Vies brisées

Traumatismes dans l’enfance et adultes à la dérive… la nécessaire refonte du système de soins de santé

University of Toronto Press, 2021

15 minutes de lecture

8 points à retenir

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Selon le Dr Robert Maunder et le Dr Jonathan Hunter, le système de soins de santé est inefficace pour la plupart de ses patients les plus vulnérables. Les deux praticiens appellent à modifier en profondeur les relations avec les patients.

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Classement éditorial

getAbstract synthétise des ouvrages* qui permettent aux utilisateurs de mieux comprendre le monde pour le rendre meilleur. Quel que soit le livre que nous sélectionnons pour notre bibliothèque, il doit se distinguer par l'un ou l'autre des deux critères suivants :

Enrichissant – Les enseignements que vous en tirerez orienteront et amélioreront vos décisions.

Utile – Les conseils pratiques qui sont dispensés vous aideront à améliorer la prise de décision.

Nous évaluons chaque contenu sur une échelle de 1 à 10 en fonction de ces deux qualités essentielles . La note attribuée vous permet de classer les titres de votre liste de lecture de Plaisant (5) à Excellent (10). Les livres qui obtiennent moins de 5 ne font pas l'objet d'une publication. Voici ce que signifie chaque note :

10 – Excellent. Un livre utile et/ou instructif qui, outre ses nombreuses qualités, fait office de classique du genre. Une référence.
9 – Superbe. Un livre utile et/ou instructif extrêmement bien écrit et structuré, qui présente de multiples caractéristiques positives et aucune lacune notable.
8 – Très bien. Un livre utile et/ou instructif qui présente de multiples caractéristiques positives mais quelques points faibles. L'ouvrage peut par exemple présenter les dernières découvertes dans un domaine spécialisé et être rédigé par un expert, mais pécher par son style d'écriture.
7 – Bien. Un livre utile et/ou instructif, qui combine deux ou plusieurs caractéristiques positives. Il peut par exemple contenir des idées novatrices, présentées de manière engageante.
6 – Appréciable. Un livre utile et/ou instructif, qui présente au moins un aspect engageant. Il peut, par exemple, être particulièrement bien structuré.
5 – Plaisant. Un livre utile et/ou instructif, même si le contenu pourrait être amélioré. Ce livre peut par exemple prodiguer des conseils utiles dans certains domaines, mais être répétitif et sans relief particulier.

*getAbstract synthétise bien plus que des livres. Nous recherchons tous types de contenus pouvant intéresser nos lecteurs : des livres, mais également des articles, des rapports, des vidéos et des podcasts. Nos classifications sont valables pour les livres, mais également pour les autres formats que nous proposons.

Caractéristiques

Approche scientifique
Visionnaire
Vu de l'intérieur

Si la notation vous indique le niveau qualitatif du livre en fonction de nos deux critères principaux, elle n'explique aucune caractéristique particulière. Nous nous appuyons donc sur 20 qualités qui définissent les traits essentiels de l'ouvrage :

Pratique – Vous obtiendrez des conseils que vous pourrez aisément mettre en pratique sur votre lieu de travail ou dans des situations quotidiennes.
Analytique – Vous comprendrez les mécanismes internes du sujet abordé.
Connaissance du contexte – Vous aurez accès à des connaissances contextuelles pouvant servir de base à l'action ou à l'analyse.
Audacieux – Vous découvrirez des arguments susceptibles de rompre avec les points de vue dominants.
Complet – Vous trouverez une étude exhaustive du sujet.
Exemples concrets – Vous obtiendrez des conseils pratiques illustrés par des récits d'applications concrètes ainsi que des anecdotes authentiques.
Polémique – Vous serez confronté à des idées faisant l'objet d'un débat animé.
Éloquent –Vous prendrez plaisir à découvrir un ouvrage rédigé ou composé de main de maître.
Captivant – Vous serez captivé par cet ouvrage du début à la fin.
Révélateur – Vous découvrirez des informations très surprenantes.
Niveau débutant – Cet ouvrage constitue un bon point de départ si vous avez peu ou aucune expérience/connaissance du domaine traité.
Niveau Expert – Vous obtiendrez des informations/recommandations spécialisées utiles dans votre domaine de spécialité.
Sujet d'actualité – Plongez au cœur d'un thème qui fait l'objet d'un vif débat.
Innovant – Découvrez des idées et des concepts innovants sur des tendances et des produits inédits.
Vu de l'intérieur – Vous aurez le privilège d'être initié par un spécialiste du domaine.
Stimulant – Vous aurez envie de mettre immédiatement en pratique les conseils prodigués.
Aperçu – Vous acquerrez une appréciation globale du sujet et de ses aspects principaux.
Approche scientifique – Vous aurez accès à des faits et des chiffres fondés sur la recherche scientifique.
Visionnaire – Vous aurez un aperçu de l'avenir et ce qu'il vous réserve.
Bien structuré – Vous trouverez ce contenu particulièrement bien structuré, ce qui facilite l'adhésion à ses idées ou leur mise en œuvre.

Commentaires

Des millions d’adultes souffrent de traumatismes vécus dans l’enfance et à moins de transformer le système de soins de santé, celui-ci ne leur sera d’aucune aide avertissent le Dr Robert Maunder et le Dr Jonathan Hunter. Les auteurs relatent l’expérience du Dr Maunder (alias « Bob ») qui a soigné durant 20 ans un patient nommé « Isaac » souffrant de graves traumatismes infantiles. Maunder et Hunter affirment que l’expérience, tristement banale, de violences subies durant l’enfance par Isaac et la difficulté pour ce dernier à bénéficier de soins de santé constitue un exemple typique de système de santé qui doit apprendre à mieux gérer les relations traumatiques.

Résumé

Les traumatismes subis durant l’enfance bouleversent la vie de millions d’adultes. Il est temps de changer les choses.

Plus de 60 millions d’adultes aux États-Unis et près de neuf millions au Canada ont subi durant l’enfance des traumatismes à tel point graves qu’ils en subissent les conséquences négatives durant leur vie adulte. On a tendance à simplifier à l’extrême les histoires de mauvais traitements subis durant l’enfance, en ayant recours à des récits tranchés alors que la réalité est souvent plus nuancée. Les traumatismes infantiles sont pourtant l’un des problèmes les plus urgents en matière de santé publique et il est indispensable que les acteurs du secteur collaborent pour trouver des solutions pour les millions d’enfants confrontés aux abus et à la violence.

Le Dr Vincent Felitti a dirigé l’étude ACE (Adverse Childhood Experiences), qui vise à établir un système d’évaluation des traumatismes auxquels sont confrontés les enfants. En tant qu’adultes, les individus ayant un score ACE élevé sont plus susceptibles de subir des événements négatifs, tels qu’une probabilité plus grande d’avoir un enfant pendant l’adolescence, de ...

À propos des auteurs

Robert Maunder, médecin, enseigne à l’université de Toronto et occupe le poste de responsable de recherche au département de psychiatrie du Mount Sinai Hospital. Jonathan Hunter, également médecin, est responsable du département Psychiatry Consultation and Liaison Division de l’université.